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大動(dòng)脈錯(cuò)位形成原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 楊秀濱 主任醫(yī)師
大動(dòng)脈錯(cuò)位是較復(fù)雜、嚴(yán)重的先心病。大動(dòng)脈錯(cuò)位形成的原因以外因?yàn)橹?,即環(huán)境污染、病毒感染、射線等因素在大動(dòng)脈錯(cuò)位發(fā)病中起更重要作用。這些原因?qū)е禄純涸诎l(fā)育過(guò)程中動(dòng)脈沒(méi)有按照正常發(fā)育產(chǎn)生扭轉(zhuǎn),進(jìn)而形成異常連接。異常連接通常是主動(dòng)脈與右心室連接,而肺動(dòng)脈與左心室連接。因而患兒出生以后可出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,尤其是有紫紺、組織供血不足以及缺血、缺氧癥狀。
患兒一經(jīng)診斷,需要早期進(jìn)行手術(shù)。有文獻(xiàn)報(bào)道,此類患者需要在出生21天內(nèi)手術(shù),才能獲得較滿意的療效。有些患者由于存在室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,使血液得到有效混合,其可以存活到20-30歲。
但是總體而言,大動(dòng)脈錯(cuò)位等此類嚴(yán)重的先天性心臟病需要早期診斷、早期治療,而且治療需要提前到新生兒期,才能取得滿意療效。
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