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神經(jīng)病理性疼痛是怎樣的
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強 主任醫(yī)師
神經(jīng)病理性疼痛,分為以下類型:1、中樞性神經(jīng)痛:一般發(fā)生于丘腦和中腦病變較多,個別情況下可以發(fā)生在頂葉和扣帶回、海馬,是一種對于人體感受病灶對側(cè)的軀干,或肢體的疼痛。疼痛發(fā)作時,病人常描述為難以忍受、灼痛感、脹痛、麻木感,甚至以發(fā)癢為表現(xiàn),上述都是神經(jīng)性病理痛的表現(xiàn)。中樞性神經(jīng)痛的最大特點是無法用準確的名字來表述疼痛的不適感;2、周圍神經(jīng)痛:如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等,都是周圍神經(jīng)引起的神經(jīng)痛,還有糖尿病的周圍神經(jīng)病和中樞神經(jīng)痛不一樣,首先其疼痛的程度明確為疼痛,且疼痛為放射性,沿著神經(jīng)通路可以從遠端向近端放射。其次周圍神經(jīng)痛為發(fā)作性疼痛,疼痛發(fā)生時常是瞬間疼痛,經(jīng)過一段時間后會再發(fā)生一次疼痛,兩次疼痛間病人可以沒有任何不適。疼痛神經(jīng)的支配區(qū)域,可能感到麻木感,在查體過程中,病變的周圍神經(jīng)所支配的區(qū)域,可能有淺感覺減退。
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