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智齒冠周炎臨床表現(xiàn)包括哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
智齒冠周炎是指第三磨牙,也就是智齒牙冠周圍組織發(fā)生的一種炎癥性病變,通常發(fā)生在18-25歲的青年階段,是口腔最常見的炎癥性疾病之一。智齒冠周炎的早期癥狀是牙冠周圍的牙齦組織腫脹和疼痛。如果炎癥影響到了咀嚼肌,會出現(xiàn)不同程度的開口受限,可能是張不開嘴或張口時有明顯疼痛。如果波及了咽側(cè)組織,會出現(xiàn)吞咽疼痛,也就會導(dǎo)致病人在咀嚼、進(jìn)食和吞咽的時候有一定的困難。病情嚴(yán)重時,還會出現(xiàn)全身癥狀,如胃寒、發(fā)熱、頭痛、體溫上升、食欲下降和大便秘結(jié)等。如果智齒冠周炎得不到及時治療,會形成智齒周圍流注、膿腫。初期可能是牙齦上形成膿腫,逐漸發(fā)展引起咬肌間隙感染或者其它多間隙感染,最后導(dǎo)致嚴(yán)重后果。在檢查智齒冠周炎病人時,會看見局部智齒周圍齦瓣出現(xiàn)明顯的紅腫、糜爛,以及觸痛明顯。擠壓時齦袋內(nèi)有明顯食物殘渣,甚至有膿液流出,病人出現(xiàn)明顯的口臭、張口受限等癥狀。即智齒冠周炎有典型的臨床癥狀,也有典型體征。?所以在臨床上診斷并不困難,大多數(shù)是智齒沒有完全萌出,周圍齦瓣覆蓋,在齦瓣和智齒之間存留的食物殘渣和臟東西造成了感染性疾病。除了局部的沖洗、上藥、清潔以外,還要配合全身使用抗生素,以緩解癥狀、減輕細(xì)菌感染。在炎癥控制以后,要拔除阻生智齒,才能一勞永逸地預(yù)防智齒冠周炎的反復(fù)發(fā)作。
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