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脊柱血管瘤的癥狀與治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
脊柱血管瘤通常指脊柱椎體內(nèi)的海綿狀血管瘤,是脊柱最常見的血管瘤,對于大部分椎體內(nèi)海綿狀血管瘤,由于腫瘤體積較小,一般不會出現(xiàn)任何癥狀,臨床上可能是通過脊柱的磁共振檢查意外發(fā)現(xiàn)。對于這類體積較小,沒有任何癥狀,影像學(xué)檢查意外發(fā)現(xiàn)的椎體血管瘤實際上無需進(jìn)行任何治療。部分脊柱血管瘤體積相對較大,局部呈膨脹性生長,易引起患者脊柱的局部脹痛等不適。對于已經(jīng)引起癥狀,體積較大的脊柱血管瘤,可以通過微創(chuàng)治療進(jìn)行局部骨水泥注射的方式治療。還有一類脊柱血管瘤由于體積較大,而使椎體發(fā)生明顯病變,甚至在輕微外傷的基礎(chǔ)上發(fā)生脊柱的病理性骨折,并且對脊髓神經(jīng)根形成壓迫,或者是突入胸腔、腹腔內(nèi)造成一定影響。對于這一類脊柱血管瘤,則需要考慮外科手術(shù)的方式切除血管瘤和病變椎體,并且進(jìn)行人工椎體植入的方法來加以治療。
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