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室性早搏二聯(lián)律的治療

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王海蓉 主任醫(yī)師
室性早搏二聯(lián)律主要包括以下治療方法:1、保守觀察:如果室性早搏次數(shù)較少,沒有造成明顯身體不適,如通過長程心電圖,發(fā)現(xiàn)患者24小時室性早搏低于1000次等,可以繼續(xù)觀察。另外對室性早搏形態(tài)進行分析,如果室性早搏落在前一個QRS波、T波后半段,則容易誘發(fā)室性心動過速,應(yīng)更加積極處理;2、藥物治療:若已經(jīng)導(dǎo)致身體不適,如心悸,胸悶等,且具有心肌病傾向,心臟具有重構(gòu)、擴大趨勢,或者合并某種基礎(chǔ)性疾病,如冠心病、心衰等,可通過β受體阻滯劑治療,主要包括美托洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾等,主要達到預(yù)防室性早搏增加、減輕室性早搏二聯(lián)律,以及對心肌缺血和重構(gòu)影響的目的;3、手術(shù)治療:如室性早搏落在前一個QRS波、T波后,誘發(fā)室上性心動過速,甚至惡性室顫時,需要進行射頻消融術(shù)治療,達到徹底根治室性早搏的目的。
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