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肝癌為什么會有腹水

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
腹水是晚期肝癌患者比較典型的表現(xiàn),并非只有肝癌會有腹水,肝硬化到了終末期,也會有很嚴重的腹水,兩者的基本原理相同。腹水的主要原因有兩個,包括以下:1、低蛋白血癥:無論是肝硬化,還是肝癌,剩下的正常肝細胞,不足以產(chǎn)生正常量的白蛋白,而白蛋白是維持血液滲透壓非常重要的物質(zhì),當肝臟合成的白蛋白減少后,血液就會變稀薄,機體就會把水分從血管排到外面,如排到腹腔,從而來維持血液的滲透壓,就會有腹水;2、門靜脈高壓癥:肝臟門靜脈是肝臟最主要的血管,收集整個腸道的血液,到肝臟進行加工、合成、解毒,然后將血液處理好后,出肝運送到心臟,供全身使用。肝臟發(fā)生硬化以后,或腫瘤壓迫門靜脈以后,血液進入肝臟比較困難,因此整個門靜脈的壓力會變得非常高。有時除了門靜脈受阻以外,淋巴回流可能也會受阻,壓力過高,則水分也會外滲到腹腔。
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