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顱底凹陷癥怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
顱底凹陷是比較常見的顱頸交界部病變。顱底凹陷的同時會合并小腦扁桃體下疝畸形。對于這類病變的處理,臨床上主要通過神經(jīng)外科手術的方式。因為顱底凹陷造成后顱窩容積相對狹小,小腦扁桃體常常從枕骨大孔疝出,同時引起腦脊液循環(huán)梗阻,造成脊髓內空洞形成,使患者出現(xiàn)一系列神經(jīng)功能障礙的癥狀。這時需要通過神經(jīng)外科手術的方式,將枕骨大孔部位的一部分骨質進行切除,同時進行硬脊膜囊的擴大重建。必要時需要切除一部分下疝的小腦扁桃體,從而使患者的腦脊液循環(huán)恢復通暢,脊髓空洞得以緩解,改善相關的神經(jīng)功能障礙癥狀。對于顱底凹陷合并寰樞椎不穩(wěn)定的患者,需要進行顱頸交界區(qū)的復位固定。通過復位固定的方式,改善顱頸交界區(qū)的不穩(wěn)定,以及寰樞椎脫位、半脫位等狀況。才能夠有效的全方位緩解,顱頸交界區(qū)腦脊液循環(huán)障礙,改善腦干和上頸髓的受壓癥狀。
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