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甲癌tsh多少預(yù)示復(fù)發(fā)
- 甲癌tsh多少預(yù)示復(fù)發(fā)
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參與醫(yī)生
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 衛(wèi)蘭香 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌不會(huì)因?yàn)門(mén)SH升高而復(fù)發(fā),甲狀腺癌是一種惰性癌,也叫幸福癌,如果穿刺確診甲狀腺癌,一般建議手術(shù)切除。甲狀腺本身具有分泌甲狀腺激素的功能,手術(shù)切除甲狀腺以后,甲狀腺激素分泌不夠,這時(shí)TSH就會(huì)升高,需要服用優(yōu)甲樂(lè),也叫左甲狀腺素鈉片,使TSH恢復(fù)到正常。TSH的高低不決定甲狀腺癌是否復(fù)發(fā),只決定甲狀腺素主導(dǎo)的功能是否正常。TSH正常是0.27-4.2mU/L,如果特別高,說(shuō)明是甲減,就會(huì)出現(xiàn)乏力、注意力不集中、水腫、代謝減慢,不利于甲狀腺癌的恢復(fù)。如果甲狀腺一側(cè)切除,另一側(cè)沒(méi)有切除,當(dāng)TSH很高的時(shí)候,另外一側(cè)有患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn),所以甲狀腺癌手術(shù)之后,要求把患者TSH控制在0.5mU/L以下。如果患者行甲狀腺癌手術(shù)在五年以內(nèi),將TSH控制在0.3mU/L以下更好,如果行甲狀腺手術(shù)五年以后,把TSH控制在0.5mU/L以下就可以??傊谞钕侔┦中g(shù)后,要把TSH控制在0.3-0.5mU/L以下,避免數(shù)值過(guò)高。
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