特發(fā)性震顫和帕金森的區(qū)別，一定要有有經(jīng)驗(yàn)的大夫來(lái)鑒別。因?yàn)榕两鹕∈强拷?jīng)驗(yàn)來(lái)診斷，不是做核磁或做CT就能診斷出來(lái)，主要靠臨床癥狀，靠大夫的經(jīng)驗(yàn)來(lái)診斷。尤其是早期的帕金森病很難診斷，所以和特發(fā)性震顫很難區(qū)別，所以這兩個(gè)病一定要做鑒別診斷，如果細(xì)看還是可以甄別。特發(fā)性震顫有1/3的患者有家族史，另外特發(fā)性震顫只有癥狀，核心癥狀是顫，但是特發(fā)性震顫有特點(diǎn)，有別于帕金森病。特發(fā)性震顫為活動(dòng)時(shí)顫，或想要拿個(gè)東西或想要做個(gè)動(dòng)作，便開(kāi)始顫抖，但安靜時(shí)不顫。而帕金森病除了顫以外還有肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)障礙，患者面部是一個(gè)面具臉，比較僵硬，會(huì)有特殊體征，如前屈、小碎步、轉(zhuǎn)彎困難，到中晚期患者的腳像被黏住一樣，稱(chēng)為黏住步態(tài)。特發(fā)性震顫是良性病，雖然是隱匿發(fā)病，緩慢進(jìn)展，這和帕金森病是共同的點(diǎn)，但還有區(qū)別。因?yàn)樘匕l(fā)性震顫的預(yù)后比較良好，沒(méi)有特別嚴(yán)重的損害。預(yù)后要比帕金森病好，更好鑒別的是喝一口白酒，就會(huì)好很多，另外吃的藥物也和帕金森病的藥物不一樣，因?yàn)榘l(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、病理生理機(jī)制都不一樣，所以特發(fā)性震顫吃的藥和帕金森藥物截然不同?，F(xiàn)在PET-CT在生化水準(zhǔn)上、理論上或?qū)嶋H上都可以測(cè)出來(lái)帕金森病早期，另外帕金森病最早期時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出嗅覺(jué)障礙。所以特發(fā)性震顫和帕金森病很好鑒別。但是PET-CT有缺點(diǎn)，因?yàn)樽鲆淮魏苜F，在1萬(wàn)元左右，所以早期患者可以注意一下，如果鼻子開(kāi)始不好使，聞什么味都不太敏感，應(yīng)該到醫(yī)院早一點(diǎn)就醫(yī)。