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腦血管介入術(shù)后偏癱是怎么回事
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 康友根 主任醫(yī)師
偏癱又叫半身不遂,是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙,是急性腦血管病的常見(jiàn)癥狀。輕度偏癱患者雖然尚能活動(dòng),往往上肢屈曲、下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈,這種特殊的走路姿勢(shì)叫做偏癱步態(tài)。
嚴(yán)重偏癱往往臥床不起、喪失生活能力,腦血管介入術(shù)后發(fā)生偏癱的幾率相對(duì)較低,大部分是本身疾病所致。腦血管疾病介入術(shù)后伴發(fā)的偏癱主要是術(shù)后并發(fā)癥所致,因?yàn)槟X血管介入治療是盡可能改善患者的神經(jīng)功能障礙,但治療過(guò)程中并發(fā)癥是手術(shù)難免的風(fēng)險(xiǎn)。整體幾率比較小,主要原因是血栓形成,導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管或者病變局部血管堵塞,產(chǎn)生梗塞癥狀。如果血管能及時(shí)開(kāi)通,癥狀會(huì)比較輕微甚至沒(méi)有,但不能及時(shí)開(kāi)通血管,發(fā)生梗死病灶就會(huì)出現(xiàn)術(shù)后偏癱。
其它還有可能是術(shù)后梗死后出血轉(zhuǎn)化,在原有梗死灶內(nèi)出現(xiàn)出血,加重神經(jīng)功能。損害一旦發(fā)生,無(wú)論是在術(shù)中或者術(shù)后,醫(yī)師都會(huì)用積極的方法處理,盡量減少神經(jīng)功能損害程度。
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