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胰腺癌治療
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
胰腺癌是一種惡性程度非常高的腫瘤,在臨床上需要根據(jù)患者腫瘤所處的階段來(lái)合理地選擇治療方式。一般認(rèn)為,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的胰腺癌,首選手術(shù)來(lái)切除腫瘤,在做完手術(shù)以后,還可以配合化療來(lái)預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā),可以使患者獲得一個(gè)最好的治療結(jié)果。
當(dāng)然有很多的患者可能在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,腫瘤就已經(jīng)侵犯了重要的血管,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了向肝臟轉(zhuǎn)移,甚至是腹腔種植轉(zhuǎn)移的情況,這部分患者已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì),接下來(lái)可能就是以化療或者是放療為主,通過(guò)這些治療,有一部分患者能夠使腫瘤得到控制,甚至是腫瘤得到縮小,重新獲得手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。當(dāng)然還有一部分患者,可能即使做了積極的化療、放療,腫瘤可能對(duì)這些治療并沒(méi)有反應(yīng),腫瘤還是在進(jìn)展,對(duì)于這部分患者,還可以采取比如靶向治療、免疫治療的一些新的治療方式。當(dāng)然,在采取這些新的治療方式之前,我們希望能夠獲得患者的腫瘤組織的病理,通過(guò)這些病理,可以做基因檢測(cè),通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)考慮是不是通過(guò)這些治療能夠獲益。對(duì)于有可能獲益的患者,我們應(yīng)該積極地采取這些新的治療手段。
另外,對(duì)于患者的支持治療也是胰腺癌治療的一個(gè)重要內(nèi)容,比如有疼痛的患者,應(yīng)該積極地應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,使患者的身體得到很好的控制,減少患者的痛苦。對(duì)于存在明顯的消化不良的患者,應(yīng)該積極地給患者補(bǔ)充胰酶,解除患者消化不良的問(wèn)題。另外,對(duì)于存在膽道梗阻的患者,應(yīng)該積極地選擇支架或者外引流的方式,使患者的膽道得到有效的疏通,進(jìn)一步的提高患者的生活質(zhì)量。
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