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IgA腎病指標正常了能停藥嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 王秀芬 主任醫(yī)師
IgA腎病屬于慢性病,即使經(jīng)過治療后蛋白尿、血壓等指標正常,也不能停藥。IgA腎病是受遺傳和環(huán)境因素相互影響而發(fā)病,如果因為環(huán)境變化出現(xiàn)感染,同樣會導致病情復發(fā)。因此IgA腎病患者指標正常后,仍需要應用穩(wěn)定血壓、腎功能的藥物,如ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)或ARB類(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)類的降壓藥。對于IgA腎病患者,也需要應用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,且應進行長期維持治療,可以小劑量應用,以不出現(xiàn)感染的副作用為標準。所以對于IgA腎病的患者,需要長期用藥,劑量可以減到最小維持量,且以不產(chǎn)生明顯副作用為標準,而不能擅自停藥。對于較輕的IgA腎病,如果僅表現(xiàn)為血尿和輕度蛋白尿,24小時尿蛋白定量<0.5g,可以試著先停藥,但要密切隨訪。
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