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甲狀腺單發(fā)結節(jié)怎么判斷良性惡性

參與醫(yī)生

北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
因結節(jié)發(fā)展較慢,且目前觸診的準確性并不高,故判斷單發(fā)結節(jié)良、惡性準確的方法,為通過超聲影像學特殊性的表現(xiàn)進行相應判定,因超聲敏感性、特異性較高。若超聲下無法明確診斷,還可通過穿刺診斷,從細胞學角度來明確結節(jié)良、惡性的判定。超聲下良、惡性結節(jié)的具體表現(xiàn)如下:1、惡性結節(jié):多數(shù)惡性結節(jié)的回聲是一種低回聲,或極低回聲,與周圍組織邊界不清晰,邊界可有成角、分葉、分刺等表現(xiàn),且形態(tài)不規(guī)則。惡性結節(jié)的縱橫比>1,有時以直立生長來表現(xiàn),此外,惡性結節(jié)還會有較明顯的鈣化,較特異性的鈣化為沙礫鈣化、點狀鈣化;2、良性結節(jié):多數(shù)良性結節(jié)在超聲下的表現(xiàn)為有如雞蛋樣光滑的邊界。多數(shù)良性結節(jié)縱橫比<1,此外,良性結節(jié)鈣化較少,鈣化均為大塊鈣化、斑塊樣鈣化或弧形鈣化。
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