兩位美國(guó)醫(yī)生第一個(gè)人是哈斯泰德，100多年前就創(chuàng)立了乳腺癌根治術(shù)，該種手術(shù)統(tǒng)治了乳腺癌治療領(lǐng)域長(zhǎng)達(dá)70-80年，甚至這種手術(shù)進(jìn)一步發(fā)展成創(chuàng)傷更大的乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)，然而乳腺癌的發(fā)病死亡率卻不降反升。第二個(gè)美國(guó)人是伯納德?費(fèi)舍爾，提出比較新的觀點(diǎn)，認(rèn)為乳腺癌是一種全身性疾病，要縮小乳腺癌的手術(shù)范圍，加強(qiáng)術(shù)后綜合輔助治療，乳腺癌是一個(gè)很狡猾的敵人，會(huì)在臨床醫(yī)生在清剿乳房大本營(yíng)之前，會(huì)派出小股壞分子喬裝打扮，潛伏在人體內(nèi)的某些部位隱藏起來(lái)，這些潛伏的壞分子是已經(jīng)轉(zhuǎn)移了微小癌灶，如果不把這些潛伏的敵人清除掉或控制住，即使乳房大本營(yíng)清除得再?gòu)氐?，到最后結(jié)果可能會(huì)因?yàn)樾」蓾摲臄橙颂鰜?lái)，也可能最后治療效果會(huì)功虧一簣。 現(xiàn)在的乳腺癌手術(shù)治療模式已經(jīng)從原來(lái)最大可耐受的治療轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的最小有效治療，手術(shù)方式從乳腺癌改良根治術(shù)、擴(kuò)大根治術(shù)，經(jīng)過(guò)到改良根治術(shù)、全乳房切除術(shù)，再到現(xiàn)在的比較新的保乳手術(shù)，手術(shù)范圍正在逐漸縮小，還依靠化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等術(shù)后輔助治療方式和內(nèi)容以及強(qiáng)度，現(xiàn)在越來(lái)越大、越來(lái)越新，甚至越來(lái)越多。現(xiàn)在主張采用以手術(shù)為主的綜合治療，即通過(guò)手術(shù)切除，再結(jié)合術(shù)后化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等綜合方案來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移的導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌，單純地進(jìn)行全乳房切除，能夠把病治好。