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月經(jīng)血多什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
月經(jīng)血多有器質(zhì)性原因,如子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等;也有功能性原因,比如功能失調(diào)性子宮出血或多囊卵巢綜合征等。月經(jīng)血多指的是整個(gè)月經(jīng)量超過(guò)80ml,可會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血甚至休克,以及面容呈現(xiàn)蒼白的貧血貌。如果以前月經(jīng)都正常,僅這次月經(jīng)量多還需要除外妊娠的可能,即對(duì)于有性生活的女性要查尿HCG或血HCG除外妊娠。如果月經(jīng)量已經(jīng)多了較長(zhǎng)時(shí)間,則需要做婦科檢查,包括宮頸防癌檢查和婦科B超來(lái)判斷是否有子宮肌瘤、子宮黏膜下肌瘤、宮頸息肉、宮頸癌、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等,必要時(shí)還需要做宮腔鏡刮宮取內(nèi)膜來(lái)明確診斷。如果存在子宮內(nèi)膜的不典型增生或癌、肌瘤等,則需要手術(shù)治療;而如果是子宮內(nèi)膜單純?cè)錾蚨嗄衣殉簿C合征,便可以給予調(diào)整月經(jīng),如通過(guò)孕激素或短效口服避孕藥,來(lái)控制月經(jīng)。
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