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動脈硬化性閉塞癥的臨床特點

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 高翔 副主任醫(yī)師
動脈硬化性閉塞癥如果造成血管多發(fā)性重度狹窄或者閉塞時,血液運輸?shù)男蕰黠@降低,可能患者在行走一段距離后,小腿出現(xiàn)酸脹、憋脹、無力、蒼白,甚至出現(xiàn)麻木等表現(xiàn),主要原因是儲存的營養(yǎng)耗盡后,后續(xù)營養(yǎng)還沒有運達,此時患者需要站立一段時間,待營養(yǎng)隨著血液運送過來后,患者可以再行走一段距離,臨床上稱為間歇性跛行。而患者行走的距離稱為跛行距離,跛行距離越短,則說明血管堵塞越嚴重,進而營養(yǎng)供應障礙越嚴重。如果患者不走路時,腿部也出現(xiàn)疼痛,提示血液供應已較差,無法維持基本的生活需要,已經從間歇性跛行進展至靜息痛。如果患者出現(xiàn)靜息痛沒有得到有效治療,則會迅速進展到肢體缺血壞死。目前臨床認為患者的跛行距離在500米以上,無需積極進行手術干預。而如果患者跛行距離為200-500米,需根據(jù)患者對生活質量的要求,決定是否進行手術干預。但如果患者的跛行距離低于200米,通常需要進行手術。
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