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糖尿病腎病水腫的特點

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 卜石 主任醫(yī)師
糖尿病腎病水腫的原理,最主要的是低蛋白血癥,即血中的蛋白含量降低造成血漿滲透壓降低,導致血液中的水進入組織間隙后造成水腫,所以主要特征如下:1、下行性:糖尿病腎病患者出現(xiàn)的多數(shù)是凹陷性水腫,而且身體重心比較低的部位水腫會更明顯,比如躺著時后背水腫明顯、站立時下肢水腫明顯;2、尿量減少:水腫會伴隨尿量的減少,化驗會顯示尿中含有大量的蛋白,如果抽血會發(fā)現(xiàn)血的肌酐水平、白蛋白水平比較高。需要注意的是糖尿病腎病水腫和甲狀腺功能減低導致的水腫不同,甲狀腺功能減低造成的是組織黏液性水腫。而且腎性的水腫與肝臟的水腫雖然都主要是血中白蛋白含量降低,但糖尿病腎病的水腫是因為大量蛋白尿?qū)е碌鞍讈G失增多,造成血里面的白蛋白水平降低。另外,還有營養(yǎng)不良等其他因素。
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