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敗血癥怎么治療
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參與醫(yī)生
瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 張球 副主任醫(yī)師
敗血癥的主要病因是病原菌入侵人體的血液循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生大量的毒素,然后出現(xiàn)一種急性全身性感染,所以敗血癥的最主要的治療手段是針對(duì)病原菌治療。需要根據(jù)患者的年齡、是否合并有基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)、原發(fā)疾病,再結(jié)合當(dāng)?shù)氐牟≡退幜餍星闆r及藥敏情況,選擇不同的抗菌藥物進(jìn)行治療。
如果有感染病灶,也需要進(jìn)行積極處理。有膿腫時(shí)需要切開(kāi)排膿,膽道、泌尿道的梗阻需要采取手術(shù)治療。其它對(duì)癥支持治療也很重要,包括高熱患者需要物理降溫,出現(xiàn)感染性休克的患者需要擴(kuò)容、糾正酸中毒、使用血管活性藥物等治療;還需要補(bǔ)充多種維生素,維持水電解質(zhì)、酸堿以及能量平衡等。還需要維護(hù)心、腦、肺、腎臟等重要臟器功能,積極治療原發(fā)基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重?cái)⊙Y患者有時(shí)候還需要輸注新鮮的血漿、人血白蛋白等。
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