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食管癌放療后吃飯吐是怎么回事
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 馬金波 副主任醫(yī)師
食管癌在放療過(guò)程中,病人出現(xiàn)吐飯或者惡心、嘔吐癥狀。食管癌多是同期放、化療進(jìn)行,單純放療很少引起食管?chē)I吐,但并不代表沒(méi)有。引起嘔吐的主要原因有以下幾點(diǎn):
1、食管狹窄,因?yàn)槭彻馨┓暖熯^(guò)程中,其本身病變會(huì)導(dǎo)致食管狹窄;另外,放療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)食管水腫,使狹窄進(jìn)一步加重,食管狹窄加重導(dǎo)致進(jìn)食困難,吃飯時(shí)食物進(jìn)不到胃里會(huì)吐出來(lái),這是比較常見(jiàn)的一種;
2、同期放化療,化療可以引起惡心嘔吐,化療藥物主要刺激胃腸道,并刺激嘔吐中樞,這兩個(gè)原因會(huì)導(dǎo)致嘔吐;
3、放療過(guò)程中病變比較靠下,如胸下段食管癌,這時(shí)候肺門(mén)淋巴結(jié)或者胃左淋巴結(jié)照射會(huì)照射胃組織,可以引起嘔吐。
嘔吐本身是一種保護(hù)性反應(yīng),如果不照射某部位,不會(huì)引起嘔吐??傮w來(lái)講,食管癌放射過(guò)程中嘔吐主要是上述幾個(gè)因素,應(yīng)根據(jù)幾個(gè)不同因素,根據(jù)照射范圍、照射位置,采取不同治療的手段預(yù)防嘔吐。目前放療過(guò)程出現(xiàn)嘔吐幾率較低。
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