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脊椎壓縮性骨折怎么辦

參與醫(yī)生

脊柱的壓縮性骨折多數(shù)發(fā)生于胸椎和腰椎,有時是一個椎體壓縮,有時是幾個椎體壓縮。從骨折穩(wěn)定性來講,壓縮性骨折屬于穩(wěn)定性骨折,對脊柱的功能沒有明顯影響,如果壓縮嚴重,容易出現(xiàn)脊柱后突畸形。如果骨折不愈合,會引起長時間疼痛,在治療上要分為年輕人和老年人,有不同的治療方案,具體如下:一、年輕人:一般骨質(zhì)較好。1、壓縮程度<椎體高度的1/3:可以保守治療,臥床休息,骨折能順利愈合;2、壓縮程度>椎體高度的1/3:容易引起后突畸形,可以手術(shù)治療。采用后方切開,通過脊柱的后伸、復(fù)位,在椎弓根進行螺釘固定,維持骨折穩(wěn)定,骨折都會順利愈合。二、老年人:很多壓縮骨折都是由于骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致,受傷的暴力較輕微,骨折較穩(wěn)定。很多人以前發(fā)生過壓縮性骨折,所以發(fā)生壓縮性骨折后,檢查叩擊骨折部位有沒有明顯疼痛,還要做脊柱核磁共振檢查,判斷是新鮮骨折還是陳舊骨折。對于新鮮的壓縮性骨折,如果壓縮程度>椎體高度的1/3,建議進行經(jīng)皮的椎體成形和骨髓泥置入手術(shù),術(shù)后可以佩戴支具,早期下地活動,對生活影響略小。如果壓縮較輕微,可以通過臥床休息,佩戴支具的方法進行治療,多數(shù)情況下骨折也會愈合。
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