67歲的老年患者出現(xiàn)腳腫，不僅僅要考慮全身性水腫，還要考慮局部性水腫的原因。全身性水腫主要是心源性、肝源性、腎源性水腫，局部的原因是下肢回流障礙導(dǎo)致的。對(duì)老年患者，此時(shí)可能會(huì)合并心功能不全、腎功能不全或者肝臟損害等，要想到全身性水腫的可能性，一般會(huì)看心功能情況。另外，觀察有沒有肝硬化、有沒有腹水、有沒有肝功能損害。除此之外，還要看病人有沒有腎病、有沒有腎功能不全，從而大致判斷腳腫的原因是和以上哪一個(gè)有關(guān)系。因?yàn)槔夏昊颊邥?huì)存在回流不暢的問題，特別是出現(xiàn)靜脈回流不暢，此時(shí)雙側(cè)的腳水腫并不平等，可能一側(cè)腫得輕，一側(cè)腫得重。此時(shí)通常會(huì)讓患者做下肢靜脈的超聲，查看下肢靜脈有沒有血栓形成，有沒有靜脈的曲張等。如果發(fā)現(xiàn)這些問題，要對(duì)其特殊的治療，像針對(duì)血栓的治療，針對(duì)靜脈曲張的治療。經(jīng)過(guò)積極治療以后，老年患者的腳腫可以逐步改善。