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怎樣確定尿蛋白來源于胡桃夾

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
如果想要確定尿蛋白來自胡桃夾綜合征,進行CT或超聲檢查即可。胡桃夾綜合征在血管外科并非屬于較常見一種疾病,主要因腹主動脈和腸系膜上動脈分支后出現(xiàn)夾角,如果夾角較小時,可能導致左腎靜脈狹窄,稱為胡桃夾綜合征。而患者出現(xiàn)左腎靜脈狹窄后,左腎血液回流會出現(xiàn)障礙,引起淤血、腫脹、尿蛋白甚至血尿等癥狀,因此需要通過CT、超聲檢查能夠明確診斷。但部分胡桃夾綜合征患者,并非一定出現(xiàn)血尿和蛋白尿癥狀,主要因左腎靜脈出現(xiàn)狹窄,但出現(xiàn)較好側支。此時腎臟靜脈回流可以通過其他支回流,患者并未出現(xiàn)腎臟淤血,此時也并不會出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀,無需進行特殊處理。但如果胡桃夾導致較嚴重血尿、蛋白尿等癥狀時,可能需要進行手術處理。
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