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腎小球過濾低怎么辦
- 腎小球過濾低怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
腎小球?yàn)V過率低,首先要了解引起腎小球?yàn)V過率低的原發(fā)病,具體根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行治療,分析如下:1、急性腎損傷:如果是急性腎損傷導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低、血肌酐增高,一般針對急性期給予治療,大多數(shù)人腎小球?yàn)V過率能夠得到不同程度的恢復(fù);2、慢性腎臟疾?。郝阅I臟病出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率低,主要針對引起慢性腎臟病的原發(fā)病來進(jìn)行治療。比如是慢性腎炎出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率低,一方面根據(jù)血壓的情況,早期充分的選用RAAS阻斷劑如ACEI、ARB,控制血壓,減少蛋白尿,保護(hù)腎功能。如果蛋白尿比較多,可以聯(lián)合使用糖皮激素進(jìn)行治療,能夠起到保護(hù)腎功能的作用;3、高血壓腎損害:如果是高血壓腎損害導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率低,一方面充分的選用RAAS阻斷劑控制血壓,同時結(jié)合低蛋白飲食,大多數(shù)人能夠延緩腎小球?yàn)V過率的進(jìn)一步降低;4、糖尿病腎?。喝绻翘悄虿∧I病的人群出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率降低,這個時候積極的控制血糖,優(yōu)先選擇鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑藥物,如達(dá)格列凈、恩格列凈這類藥物。同時控制血壓、降血脂治療,這樣能夠延緩腎臟病的進(jìn)展。
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