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老人心跳慢是什么原因
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 周公民 副主任醫(yī)師
老年人如果心率<60次/分,稱為心動過緩,需要明確具體程度以及何種原因?qū)е滦奶^慢。這種情況可能為生理性因素,部分老人心跳慢是因為平時經(jīng)常進行鍛煉,基礎心率偏慢;也可能無任何原因,因為心率隨年齡增大會逐漸減慢。如果患者心率緩慢是在安全范圍以內(nèi),無需特殊干預。
如果是病理性因素,患者突然出現(xiàn)心跳減慢,需要進一步明確心跳減慢原因,可以是心臟以外疾病引起,例如高血鉀或甲狀腺功能減退引起。部分患者可能由于心臟本身疾病引起,例如冠心病發(fā)生下壁心肌梗死;最常見的心律失常類型是高度房室傳導阻滯或竇性心動過緩,其它心臟疾病引起心動過緩,例如竇性停搏。建議患者必要時進行檢查,包括動態(tài)心電圖、心臟彩超、電解質(zhì),有助于進一步評估出現(xiàn)心跳緩慢的原因和程度。
另一種需要引起重視的情況為藥物性心跳緩慢,平時服用減慢心率的藥物,例如β受體阻滯劑,包括倍他樂克、比索洛爾等會引起心跳減慢?;颊邞搰烂苡^察心率情況,明確有無出現(xiàn)房室傳導阻滯、竇性停搏等心律失常,必要時需要立即停藥。
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