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突發(fā)性耳聾的發(fā)病原因

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 孫秀梅 主任醫(yī)師
突發(fā)性耳聾指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生原因不明的感應(yīng)神經(jīng)性聽力損失,并且損失程度一般要求至少兩個(gè)相鄰頻率的聽力下降≥20dBHL。如果突發(fā)性耳聾查明原因就不能診斷為突發(fā)性耳聾,其一般由于生氣、上火、勞累、精神緊張、壓力大、情緒波動(dòng)大、睡眠障礙等誘發(fā)。 對(duì)于突發(fā)性聾的病因和確切病理生理機(jī)制目前尚未完全闡明,主要考慮如血管性疾病、病毒感染性疾病、傳染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤等疾病造成內(nèi)耳血管病變,正常供應(yīng)耳朵的血管為細(xì)微的末梢血管。但目前為止沒有一項(xiàng)檢查能夠查到這根血管,而這些疾病會(huì)造成內(nèi)耳血管痙攣、血栓形成或者栓塞,或者毛細(xì)胞直接損傷就是感受聲音的毛細(xì)胞直接損傷,或者是整個(gè)耳迷路水腫、血管紋病變等,這是可能的發(fā)病機(jī)制。 初步統(tǒng)計(jì)只有10%-15%的患者在發(fā)病期間能夠查明原因,大約1/3突聾患者的病因是通過后期長期隨訪推測而確診,一旦確診就不能診斷為突發(fā)性聾,而確診疾病的一種癥狀。
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