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早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 李大衛(wèi) 主任醫(yī)師
早期胃癌指胃上皮發(fā)生癌變,腫瘤侵犯到黏膜下層,無論是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,臨床上均稱為早期胃癌。但需結(jié)合其它檢查明確診斷,包括胃鏡,特別是超聲胃鏡對(duì)病灶的侵犯深度可進(jìn)行較好的判斷,以及結(jié)合CT檢查進(jìn)行全面評(píng)估。
早期胃癌治療方法需根據(jù)臨床分期決定,大部分情況可通過內(nèi)鏡以及外科手術(shù)達(dá)到較好的治療效果。在臨床中適合內(nèi)鏡治療的患者有較嚴(yán)格的限定,對(duì)于早期腫瘤<2cm,且無潰瘍、分化較好的黏膜以及黏膜下胃癌可通過ESD胃鏡治療,達(dá)到較好的治療效果。通過內(nèi)鏡治療得到的早期胃癌標(biāo)本,需進(jìn)行詳細(xì)的病理學(xué)評(píng)估。若存在病理學(xué)不良預(yù)后因素,可進(jìn)行補(bǔ)充根治性胃癌手術(shù)。
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