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尿液醬油色是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
一、尿液呈醬油色要考慮是否存在血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿,尿液的紅細(xì)胞往往呈陰性,而隱血試驗(yàn)呈陽性。如果尿液中出現(xiàn)血紅蛋白和肌紅蛋白,尿液的顏色通常表現(xiàn)為濃茶色、葡萄酒色和醬油色,具體如下:1、血紅蛋白尿:常見于各種嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血,比如溶血性貧血、血型不合的輸血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥;2、肌紅蛋白尿:通常見于擠壓綜合征、缺血性肌壞死,人在劇烈運(yùn)動(dòng)以后也會(huì)出現(xiàn)肌紅蛋白尿。二、出現(xiàn)尿液呈醬油色的另外一種可能是血尿,如果是靜脈性出血,量較多,這時(shí)尿液的顏色可能呈暗紅色接近黑色,要進(jìn)一步追查血尿的原因。血尿的原因可以有泌尿系統(tǒng)原因和非泌尿系統(tǒng)原因,具體如下:1、泌尿系統(tǒng)原因:常見于內(nèi)科的急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎和IgA腎病,外科疾病如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、感染、腫瘤、畸形、損傷、血管等因素;2、非泌尿系統(tǒng)原因:常見的是血液病、心臟病、自身免疫病和嚴(yán)重感染。尿路鄰近器官的疾病,如果波及到尿路也會(huì)出現(xiàn)血尿,如男、女生殖系統(tǒng)的疾病,還有藥物性血尿以及劇烈運(yùn)動(dòng)后的運(yùn)動(dòng)性血尿,通常需要結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)行綜合分析、判斷,找到原因。
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