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前白蛋白偏低是什么原因
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師

測(cè)定前白蛋白在血漿中的濃度,對(duì)于了解機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能不全,比白蛋白具有更高敏感性。前白蛋白降低的主要原因包括營(yíng)養(yǎng)不良、腎炎、各種肝臟疾病等,具體如下:1、營(yíng)養(yǎng)不良:正常人前白蛋白偏低主要是由于營(yíng)養(yǎng)不良引起,一般情況下注意飲食改善可以使前白蛋白再度升高;2、腎炎:有可能使前白蛋白降低;3、各種肝臟疾病:如病毒性肝炎、酒精肝等,前白蛋白由肝細(xì)胞合成,如果肝細(xì)胞受損,前白蛋白合成會(huì)減少。肝臟疾病時(shí)前白蛋白十分敏感,有人認(rèn)為30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白減少,壞死后肝硬化幾乎為0。肝硬化時(shí)肝細(xì)胞壞死較輕、前白蛋白變化不大,預(yù)后良好,當(dāng)病情改善時(shí)前白蛋白可迅速升高。亞急性肝衰竭,前白蛋白一直在低值,所以前白蛋白可用于判斷肝病的預(yù)后指標(biāo)。肝癌以及阻塞性黃疸的患者均可降低,其降低的程度與病情具有密切關(guān)系。結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的檢測(cè),對(duì)于不同類(lèi)型的肝臟疾病和非肝臟疾病,具有鑒別意義,如前白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素均增高,多數(shù)為急性肝臟疾病。如果前白蛋白不增高,僅轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素增高,應(yīng)考慮非肝臟本身的疾病。

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