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診斷性刮宮術(shù)的注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 張坤 主任醫(yī)師
診斷性刮宮術(shù)對(duì)于患者來(lái)講,注意事項(xiàng)是如何配合診斷性刮宮。治療的目的因?yàn)橛胁灰?guī)則出血,或者懷疑宮腔有問(wèn)題時(shí),需要采取診斷性刮宮。診斷性刮宮對(duì)于醫(yī)生來(lái)講,需要注意的事項(xiàng)是需要明確診斷性刮宮需要分步,也就是首先要區(qū)分病變出血的問(wèn)題是在宮頸還是在宮腔,所以特別強(qiáng)調(diào)的是分段診刮。在沒(méi)有探宮腔前,需要把宮頸管刮一些組織,盡量避免宮腔病變,導(dǎo)致宮頸管沒(méi)辦法分別,沒(méi)辦法鑒別,之后去探宮腔,刮完宮頸以后再去探宮腔,探完宮腔后再把宮腔壁,宮腔組織進(jìn)行搔刮,相當(dāng)于把這兩部分宮頸和宮腔進(jìn)行區(qū)分。另外刮宮時(shí)需要重點(diǎn)注意的是刮宮要盡量的全面一些,也就是子宮如果是一個(gè)房間4個(gè)壁,要把整個(gè)四壁都要進(jìn)行刮除,尤其是兩側(cè)宮角可能是最容易遺漏的問(wèn)題,所以也是需要重點(diǎn)關(guān)注的地方。當(dāng)然同時(shí)還要避免副損傷的問(wèn)題,也就是說(shuō)盡量避免穿孔,避免刮宮過(guò)于嚴(yán)重導(dǎo)致繼發(fā)子宮內(nèi)膜損傷,然后繼發(fā)閉經(jīng)或者宮腔粘連。
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