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妊娠期糖尿病胰島素治療方法

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 孫磊 主任醫(yī)師
妊娠期糖尿病指妊娠期間出現的各種程度糖代謝異常和糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,這兩種情況都需要控制血糖,因為它對母體和胎兒都有一定影響。在治療方面,通常先給予飲食和運動治療,生活方式的干預,如果不行,則給予藥物治療。關于藥物治療,指南推薦的是胰島素,通常胰島素有很多種,包括短效的、速效的、預混的、中效的、長效的,均可以用于妊娠期糖尿病。在使用胰島素進行治療時,最容易控制血糖的方案為三短方案,即三餐前的短效胰島素,加晚上的中效胰島素或者晚上的長效胰島素。因為妊娠糖尿病的餐后高血糖情況較多見,所以這種強化方案對控制血糖較容易。另外,部分患者可能實在不愿意用4次方案,覺得比較麻煩,也可以考慮用2次方案,但可能控制起來就難些。部分糖尿病患者可能屬于1型糖尿病,或者確實很難控制的糖尿病,也可以用胰島素泵的治療方法,這也是不錯的控制血糖的辦法。當然治療方法很多,具體使用哪種需結合患者具體情況而定,對于不同的患者,采用不同的方法。
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