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肺未分化癌能不能治好
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 耿冬梅 主任醫(yī)師
肺未分化癌能不能治好主要看腫瘤的分期。小細(xì)胞肺癌預(yù)后不良與以下因素有關(guān)系,臨床分期為廣泛期、患者PS評分差、血清LDH或者堿性磷酸酶升高,少數(shù)局限期小細(xì)胞肺癌可通過放療、化療以及手術(shù)治愈,廣泛期小細(xì)胞肺癌預(yù)后比較差。
肺大細(xì)胞肺癌局部切除以后五年生存期是35%,低于Ⅰ、Ⅱ期的鱗癌及腺癌。RAS基因和P53基因突變可能是Ⅰ期腫瘤預(yù)后不良的因素。小細(xì)胞肺癌廣泛期和局限期的治療模式是相同的,常規(guī)術(shù)后2個周期化療以后做常規(guī)的35次放療,然后再4個周期的全身化療,整個一個治療周期結(jié)束,然后每3個月復(fù)查,復(fù)查2年,再每半年復(fù)查,復(fù)查2年,第4年以后每一年復(fù)查,這是5年。5年以后如果沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就是臨床上叫治愈。但是5年以后病人還是要每年復(fù)查,當(dāng)常規(guī)查體一樣來復(fù)查,因為現(xiàn)在腫瘤抑制性非常高,可能有個別腫瘤病人5年或者10年都有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,所以不能掉以輕心。對于肺大細(xì)胞癌來說,可能存在著和腺癌、鱗癌一樣的基因突變,所以術(shù)后有條件的患者可以做一下基因檢測,以防不時之需。如果將來發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā),可以有靶向治療藥物采用。
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