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孩子說(shuō)話遲怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 梁衛(wèi)蘭 主任醫(yī)師

小孩一般是一歲左右開始說(shuō)單字,比如說(shuō)會(huì)叫爸爸、媽媽等容易發(fā)的音。一般到一歲半左右,孩子詞匯量增多,但是還處于單字階段。一般接近兩歲時(shí)基本上小孩就能說(shuō)短句了,比如說(shuō)媽媽抱抱,甚至有的小孩會(huì)說(shuō)長(zhǎng)句。但有些小孩說(shuō)話晚,比如到兩歲仍處于單字階段,家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心。這種情況下應(yīng)該帶孩子去做智力評(píng)估。智力的內(nèi)容包括大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng),然后還有語(yǔ)言,語(yǔ)言分語(yǔ)言的理解和語(yǔ)言的表達(dá),說(shuō)話是語(yǔ)言的表達(dá),聽懂話是語(yǔ)言的理解。如果這小孩語(yǔ)言理解、大運(yùn)動(dòng)和手的靈巧度都沒(méi)問(wèn)題,只是語(yǔ)言表達(dá)差一些,這樣問(wèn)題不大。如果這孩子測(cè)評(píng)的時(shí)候他不僅語(yǔ)言表達(dá)有問(wèn)題,語(yǔ)言理解也有問(wèn)題,他只能聽懂簡(jiǎn)單的話,孩子可能存在問(wèn)題。
早期主要看孩子語(yǔ)言理解,在家里也是一樣,不要只關(guān)注孩子會(huì)不會(huì)說(shuō)話。其實(shí)在兩歲以內(nèi)孩子能否聽懂話也很重要。孩子一般在七八個(gè)月可以逐漸聽懂話,所以家長(zhǎng)要多跟孩子交流,教孩子認(rèn)識(shí)一些物品、人物,孩子的玩具。一歲多時(shí)就可以認(rèn)圖片。如果孩子能聽懂很多話,包括很多復(fù)雜的話,一般問(wèn)題不大。如果孩子聽不懂話,也不跟人互動(dòng),語(yǔ)言表達(dá)也很少,則存在問(wèn)題。當(dāng)然小孩兩歲半以后還不說(shuō)話,有問(wèn)題的可能性很大。如果兩歲的孩子說(shuō)話比較少,語(yǔ)言理解沒(méi)問(wèn)題,以后可能到兩歲半的時(shí)候就都會(huì)說(shuō)了,也不用太擔(dān)心。
兩歲以前的孩子家長(zhǎng)不要只關(guān)注會(huì)說(shuō)不會(huì)說(shuō),一定要關(guān)注孩子聽懂聽不懂,要多跟孩子交流。小月齡孩子眼神的交流也很重要,自閉癥的孩子沒(méi)有眼神的交流,也沒(méi)有動(dòng)作、手勢(shì)的交流。如果不愿跟人有眼神的交流,要早期關(guān)注孩子,他是否不喜歡與人互動(dòng)。一般一歲的孩子會(huì)有指向,他夠不著東西及別人問(wèn)他什么東西在哪他會(huì)指,這種孩子就不會(huì)是自閉癥。若孩子不指東西也不看人,這種孩子不用等太久,8-10個(gè)月孩子不看人,肯定有問(wèn)題。語(yǔ)言其實(shí)是一種溝通能力,互動(dòng)能力。語(yǔ)言的互動(dòng),眼神的互動(dòng)交流,動(dòng)作手勢(shì)交流,家長(zhǎng)都應(yīng)該關(guān)注,應(yīng)該促進(jìn)孩子這方面的能力。

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