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房間隔缺損的超聲表現(xiàn)
- 房間隔缺損的超聲表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 吳紅梅 副主任醫(yī)師
房間隔缺損是臨床上比較常見的一種先天性心臟病,主要原因是由于在胚胎發(fā)育的過程中出現(xiàn)異常,導(dǎo)致了左右心房之間殘留未閉的房間孔,房間隔缺損也可以單獨(dú)發(fā)生,也可以與其它類型的心血管畸形并存。此病多見于女性,病理分型主要分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔型。房間隔缺損主要的超聲表現(xiàn)是房間隔局部回聲出現(xiàn)中斷,或表現(xiàn)為回聲失落,斷端回聲增強(qiáng)、增寬,隨著心臟搏動(dòng)而左右擺動(dòng)。右心房容量負(fù)荷過大主要表現(xiàn)為右心房室擴(kuò)大,三尖瓣環(huán)擴(kuò)大,三尖瓣活動(dòng)幅度增大,右室流出道、肺動(dòng)脈增寬,室間隔運(yùn)動(dòng)平坦,與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)。彩色多普勒主要表現(xiàn)為左房向右房分流血流信號(hào)。脈沖多普勒可以在缺損口右房側(cè)取得左向右分流信號(hào),血流頻譜表現(xiàn)為正向湍流頻譜,收縮期分流速度達(dá)到40mm/s以上,就比較具有診斷意義。在肺動(dòng)脈內(nèi)收縮期血流速度增快,伴血流量增加,伴有肺動(dòng)脈高壓的患者多半有肺動(dòng)脈反流,三尖瓣口流速增快,流量增大。以上是房間隔缺損的超聲表現(xiàn)。
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