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藥物性肝損傷的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 陸海英 主任醫(yī)師
藥物性肝損傷的范疇特別大,包括處方藥或者非處方藥,甚至是中草藥、膳食補(bǔ)充劑等引起來(lái)肝臟損傷。表現(xiàn)因人而異,有的人沒有任何癥狀,服藥后定期去體檢才發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高,才知道得了藥物性肝損傷。有的人出現(xiàn)的癥狀與一般的肝炎一樣,比如乏力、納差、不想吃飯、惡心等情況。如果藥物性肝炎很重,可以出現(xiàn)黃疸,病人會(huì)出現(xiàn)尿黃、眼黃、皮膚發(fā)黃表現(xiàn)。藥物性肝損傷絕大多數(shù)都是急性過(guò)程,停藥以后大多數(shù)都能恢復(fù),可是大約有20%左右的藥物性肝炎的病人會(huì)變成慢性,轉(zhuǎn)為肝功能反復(fù)的異常,即便停了藥,轉(zhuǎn)氨酶也不能恢復(fù)正常,還可以進(jìn)展到肝硬化、肝癌。有些藥物性肝損傷可以表現(xiàn)為爆發(fā)性肝炎,急性肝衰竭,病情特別重,可以死亡,所以藥物性肝損傷的癥狀可輕可重,因人而異。
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