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白癜風(fēng)的治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 楊淑霞 主任醫(yī)師
白癜風(fēng)從發(fā)病機(jī)理而言,有相當(dāng)大一部分作用是免疫系統(tǒng)紊亂的反應(yīng),即免疫系統(tǒng)把產(chǎn)生黑色素的黑色素細(xì)胞破壞掉,黑色素細(xì)胞就不能產(chǎn)生色素,或者細(xì)胞消失。治療時(shí)主要與疾病的分期相關(guān),具體治療如下: 1、疾病進(jìn)展期:要使用免疫抑制劑,防止自身免疫系統(tǒng)繼續(xù)破壞黑素細(xì)胞,免疫抑制劑用的最多的就是小量皮質(zhì)類固醇激素,皮質(zhì)類固醇激素不能病人自己隨便去用,因?yàn)槭褂貌划?dāng)會(huì)有很多副作用,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行使用,當(dāng)然也不能看到激素就特別害怕,使用適當(dāng)是可以治療疾病而沒(méi)有副作用的; 2、疾病穩(wěn)定期:治療以局部治療為主,局部治療可以選用的藥有免疫抑制劑,包括激素類藥物,還有克莫司制劑都可以使用。另外一類就是有助于顏色恢復(fù)的藥物如中藥里面的補(bǔ)骨脂,這有助于顏色產(chǎn)生。還可以聯(lián)合光化學(xué)治療,用光敏劑然后再照長(zhǎng)波紫外線,相對(duì)來(lái)說(shuō)長(zhǎng)期使用有一定副作用,腫瘤風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,所以現(xiàn)在使用最多的叫做窄譜UVB治療是中波紫外線照射,相對(duì)比較安全而且有效。除此之外,在藥物治療的基礎(chǔ)上,如果效果不好,還可以選擇手術(shù)治療叫做自體表皮移植,把正常部位的黑素細(xì)胞移植到白斑處,黑素細(xì)胞可以成活產(chǎn)色素而得到治療。還有修飾治療,如把白斑的地方進(jìn)行遮蓋,讓它看上去是正常的膚色,這也是一種掩蓋的好方法。如果脫色面積非常大,只有少量面積是正常的膚色,這種情況下還可以選擇脫色治療,把正常膚色的色素去掉,使皮膚更加均一。 上述為治療手段,但其實(shí)生活中重要的是預(yù)防、保護(hù),也就是要防曬。
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