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肢端肥大癥是怎樣產(chǎn)生的
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 王秋怡 主治醫(yī)師
肢端肥大癥多因垂體腫瘤引起生長(zhǎng)激素過(guò)量分泌所致,生長(zhǎng)激素分泌有明顯晝夜節(jié)律,成人分泌高峰多在夜間。生長(zhǎng)激素主要作用為促進(jìn)骨組織、肌肉、結(jié)締組織和內(nèi)臟增長(zhǎng),促進(jìn)DNA、RNA合成,對(duì)抗胰島素促進(jìn)水鈉潴留,并能激發(fā)體內(nèi)分泌肽類物質(zhì)。生長(zhǎng)激素對(duì)于糖代謝的作用有胰島素樣和抗胰島素樣雙重作用,前者發(fā)生時(shí)間較早后者出現(xiàn)時(shí)間較晚,生長(zhǎng)激素對(duì)胰島β細(xì)胞也有直接影響,約有1/4病人可同時(shí)患有糖尿病。生長(zhǎng)介素來(lái)源于肝臟,通過(guò)對(duì)DNA、RNA蛋白質(zhì)合成環(huán)節(jié)的影響可促使軟骨增長(zhǎng),能介導(dǎo)生長(zhǎng)激素對(duì)于骨的生長(zhǎng)效應(yīng),生長(zhǎng)激素過(guò)多可加速骨形成與成熟促進(jìn)骨生長(zhǎng),骨再塑增加,骨轉(zhuǎn)換加快,生長(zhǎng)激素還可以促進(jìn)關(guān)節(jié)部位的結(jié)締組織改變,關(guān)節(jié)囊變厚、脂肪墊纖維化,骨與軟骨及骨膜的連接部位纖維組織增生而突出。
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