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股骨頭壞死怎么辦
- 股骨頭壞死怎么辦
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 李春寶 副主任醫(yī)師
診斷為股骨頭壞死,可進(jìn)行針對(duì)性的治療,包括以下幾個(gè)方面:
1、保守治療方面首先要去除病因,若有長(zhǎng)期服用激素或長(zhǎng)期的酗酒習(xí)慣,應(yīng)停止酗酒,將激素的用量盡可能減少。其次是減少物理負(fù)重,若已發(fā)生股骨頭壞死應(yīng)拄雙拐、部分負(fù)重、減輕體重,以避免股骨頭發(fā)生塌陷或延緩塌陷程度。進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,如服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物以解除疼痛,服用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物以保護(hù)關(guān)節(jié)。還可通過(guò)服用鈣片和增強(qiáng)骨質(zhì)的藥物以避免股骨頭過(guò)早或者過(guò)快塌陷。若保守治療效果不佳,還可積極的進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù);
2、股骨頭壞死手術(shù)分為兩類(lèi),針對(duì)早期股骨頭壞死,可進(jìn)行股骨頭的鉆孔減壓,若髖關(guān)節(jié)患者的癥狀較重、壞死但未引起股骨頭塌陷時(shí),會(huì)推薦病人進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下股骨頭關(guān)節(jié)腔內(nèi)清理,以及聯(lián)合股骨頭壞死區(qū)域的扇形多孔道低轉(zhuǎn)速鉆孔減壓,治療效果滿(mǎn)意,是針對(duì)早期股骨頭壞死主要的治療方法。若股骨頭發(fā)生塌陷到三期,即重度股骨頭壞死,若年齡合適,建議患者進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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