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胃癌淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀表現(xiàn)
- 胃癌淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 宗祥龍 副主任醫(yī)師

胃癌這種病轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)是分三個(gè)路徑,第一就是腹腔內(nèi)部直接播散轉(zhuǎn)移,這個(gè)是屬于胃癌比較晚期的腫瘤,已經(jīng)長(zhǎng)出了漿膜層,長(zhǎng)到漿膜層外面,腫瘤細(xì)胞直接脫落到腹腔里面種植、轉(zhuǎn)移,這是一種情況,當(dāng)然,這是已經(jīng)晚期了。還有一種情況是血行轉(zhuǎn)移,就是腫瘤細(xì)胞脫落下來(lái)以后,進(jìn)入到血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng),可能會(huì)波及到肝臟、肺臟等,這些血流豐富的、血供豐富的器官,特別是肝臟,胃癌的肝轉(zhuǎn)移很常見(jiàn)。胃癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑就是淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,就是腫瘤細(xì)胞脫落到淋巴管路里面,順著淋巴管路傳播到全身的各個(gè)淋巴結(jié),因?yàn)槲赴┑牧馨拖到y(tǒng),胃周分三站,離胃最近的是第一站,我們可以想象成二環(huán)路、三環(huán)路、四環(huán)路,實(shí)際上,胃癌淋巴結(jié)清掃,一般都清掃到第二站就夠了。但是即便做了標(biāo)準(zhǔn)的根治術(shù),我們依然手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,大多數(shù)情況下,病人是沒(méi)有癥狀的,但是如果轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)侵犯到一些重要的管道、管路、腸道這些地方,比如膽道、腸道、血管,才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如膽道,他可能會(huì)出現(xiàn)黃疸,壓迫腸管可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻等等,這時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)癥狀。

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