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膽囊炎伴膽囊結(jié)石手術(shù)指征

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石合并膽囊炎手術(shù),要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度以及膽囊的功能是否完好來綜合選擇。一般反復(fù)發(fā)作的腹痛、膽囊的急性炎癥,建議盡早手術(shù)。對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎,包括充滿型膽囊結(jié)石、膽囊壁鈣化、磁化或者膽囊結(jié)石較大超過3cm,即使沒有任何癥狀,也建議及早手術(shù)治療,以避免發(fā)生癌變的可能。如果無癥狀而膽囊大小、形態(tài)、功能又基本正常的患者,可以通過定期觀察和藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。因此膽結(jié)石的手術(shù)指征,要控制在有癥狀,癥狀比較嚴(yán)重或者容易發(fā)生癌變的患者,而不是對(duì)所有的膽結(jié)石患者都采取手術(shù)治療的方法。對(duì)于無癥狀的結(jié)石,強(qiáng)調(diào)至少每半年要復(fù)查一次B超。
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