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全身麻醉的過程如何
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 王濤 副主任醫(yī)師
全身麻醉過程分為誘導期、維持期和恢復階段。當患者還在病房等待手術時,有專業(yè)人員負責核查患者基本信息然后接入手術室,由手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士共同再次核查患者信息,經確認無誤后再由巡回護士建立靜脈通道監(jiān)測基本生命體征,進行麻醉前生命體征的基本評價,在無特殊異常情況下就可以開始麻醉操作。首先進入誘導期,麻醉誘導的目的是使病人從清醒狀態(tài)轉變?yōu)槁樽頎顟B(tài)的過程,通常使用靜脈麻醉全麻藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥,通常病人在幾分鐘以后會發(fā)生意識由清醒到消失,從自主呼吸到呼吸停止,此過程需要進行氣管插管,使用一種氣管導管插入肺內由呼吸機代替病人自主呼吸,此時痛覺消失,期間病人的生命會發(fā)生較大變化,需嚴密監(jiān)測隨時處理可能發(fā)生的異常情況。麻醉誘導期過后外科開始進行手術治療,在整個手術過程中需要使用一定的麻醉藥,維持麻醉深度,通常有靜脈全麻藥、吸入麻醉藥,并根據(jù)麻醉深度和藥物對病人的影響調整用藥,在維持期進行監(jiān)測,隨時觀察手術操作對病人生命的影響,進行必要的治療以確保病人生命安全。當手術結束后病人進入恢復期,麻醉藥物將會被停止使用,一些藥物會用來逆轉麻醉藥物的作用,在麻醉恢復時病人意識開始逐漸恢復,生命體征仍然被持續(xù)監(jiān)測,當患者呼吸功能恢復較好后,就會拔出氣管導管,整個麻醉過程好比睡了一覺。
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