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腦中風(fēng)后遺癥的康復(fù)
- 腦中風(fēng)后遺癥的康復(fù)
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 盧桂蘭 主任醫(yī)師

腦中風(fēng)后遺癥,又稱(chēng)腦卒中恢復(fù)慢性期,指腦損傷導(dǎo)致的功能障礙經(jīng)過(guò)各種治療,受損的功能在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)有明顯的改善。此時(shí)為進(jìn)入恢復(fù)慢性期,臨床上有的在發(fā)病后6-12月,但多在發(fā)病后1-2年后進(jìn)入。導(dǎo)致腦卒中恢復(fù)慢性的主要原因有:顱腦損傷嚴(yán)重、未及時(shí)進(jìn)行早期規(guī)范的康復(fù)治療、治療方法或功能訓(xùn)練指導(dǎo)不合理而產(chǎn)生誤用綜合征、危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血糖、高血脂控制不理想、原發(fā)病加重或再發(fā)等。腦卒中常見(jiàn)的后遺癥,主要表現(xiàn)為患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)控制能力差和手功能障礙、失語(yǔ)、構(gòu)音障礙、面癱、吞咽困難、偏癱步態(tài)、患足下垂行走困難、二便失禁、血管性癡呆等。此期的康復(fù)治療為三級(jí)康復(fù),應(yīng)加強(qiáng)殘存和已有的機(jī)能代償性功能訓(xùn)練。包括矯形器、步行架和輪椅等運(yùn)用,以及環(huán)境改造和必要的職業(yè)技能訓(xùn)練,以適應(yīng)日常生活的需要,用時(shí)注意防止異常肌張力和攣縮的進(jìn)一步加重,避免廢用綜合征、骨質(zhì)疏松和其他并發(fā)癥的發(fā)生,幫助患者下床活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng),注意多與患者交流,給予必要的心理疏導(dǎo),激發(fā)其主動(dòng)參與的意識(shí),發(fā)揮家庭和社會(huì)作用。

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