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前列腺癌病人做了根治性治療后怎樣隨訪
- 前列腺癌病人做了根治性治療后怎樣隨訪
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 石磊 主任醫(yī)師
前列腺癌根治性手術(shù)或根治性放療以后,一般在治療以后3個月、6個月、12個月要到門診隨訪檢查,以后每半年要隨訪檢查一次,隨訪過程當(dāng)中,根據(jù)病情變化,還需要調(diào)整隨訪方案。根治性治療以后,短期內(nèi)主要是關(guān)注手術(shù)或放療并發(fā)癥。如尿失禁、下尿路刺激癥狀等。在腫瘤控制和治療效果方面,應(yīng)當(dāng)著重關(guān)注的是前列腺特異抗原,即PSA指標(biāo)。觀察根治性治療以后的PSA下降情況,以及降到最低點(diǎn)以后再升高的情況,如果出現(xiàn)PSA下降到最低點(diǎn)又上升的情況,應(yīng)當(dāng)考慮腫瘤可能在原位又復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步做直腸指診和影像學(xué)檢查來明確。對于治愈性治療以后,沒有出現(xiàn)PSA升高的情況,不推薦做直腸指診和影像學(xué)檢查。
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