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小兒慢性鼻竇炎怎么治療
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 王建東 副主任醫(yī)師
小兒慢性鼻竇炎包括藥物治療和手術治療兩種方法,藥物治療主要有以下七種方法:
1、抗菌藥物:對于急性鼻竇炎可以選用青霉素類,阿莫西林或頭孢菌素類如頭孢呋辛、頭孢呋辛酯、頭孢克肟等,大環(huán)內酯類如羅紅霉素、阿奇霉素等,建議臨床癥狀控制后繼續(xù)治療1周,對于慢性鼻竇炎,除非鼻涕為膿涕,一般不使用抗菌藥物治療;
2、鼻用糖皮質激素:無論是急性還是慢性鼻竇炎,鼻用糖皮質激素都是一線治療藥物,對于慢性鼻竇炎建議使用8-12周,對于小兒患者,推薦使用生物利用度低的激素,如糠酸莫米松鼻噴劑,它的生物利用度就很低,不推薦常規(guī)使用全身糖皮質激素治療;
3、鼻腔沖洗:可以用生理海水進行鼻腔沖洗,或生理鹽水自行進行鼻腔沖洗;
4、抗組胺藥:即抗過敏藥;
5、黏液促排劑:如歐龍馬滴劑、桉檸蒎膠囊;
6、鼻用減充血劑:如羥甲唑啉;
7、使用中成藥:包括中藥。
小兒慢性鼻竇炎原則上是不采取手術治療的。但是經(jīng)過不少于12周的恰當合適的藥物治療無效的情況下,可以選擇手術治療。
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