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心臟早搏怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 曾輝 主任醫(yī)師
心臟早搏是臨床非常常見的一種心律失常的類型,即心臟會出現(xiàn)提早跳動的現(xiàn)象。這個現(xiàn)象多發(fā)生在有心臟病的病人身上,當然沒有心臟病或者健康人也會有心臟早搏現(xiàn)象。所以在治療之前,醫(yī)生會對患者進行早搏的危險分層,即評價患者的早搏是有一定危險的,還是對患者沒有任何影響,以此來采取治療的策略。對于一些生理性早搏,即對患者的健康沒有太大影響,這種情況一般不需要特殊的藥物,醫(yī)生會給病人提出一些生活方式方面改善的建議,比如生活要有規(guī)律、改善睡眠、避免過度勞累、情緒激動、不要喝酒、不要喝咖啡、濃茶,這些就可以在很大程度上緩解早搏帶來的不適癥狀。對于一些其他原因引起的早搏,比如貧血或者甲狀腺功能亢進,這時要查明原因給予相應(yīng)的疾病治療。另一方面有些早搏是發(fā)生在有心臟病的病人身上的,這種情況下一方面要積極控制心臟病,另一方面也要根據(jù)病人的特點選擇抗心律失常的藥物。比如現(xiàn)在常用的一類、二類、三類和四類抗心律失常藥物,都可以在很大程度上緩解心律失常帶來的不適癥狀,以及心律失常的發(fā)生。另外對于有些早搏頻發(fā),24小時內(nèi)早搏負荷非常高的患者,為了緩解病人的癥狀減少早搏對心臟造成的損害,必要的時候還可以給予射頻消融這種微創(chuàng)手術(shù)進行治療。
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