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小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)哪種好
- 小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)哪種好
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 姜蘇曉 副主任醫(yī)師
小兒疝氣的手術(shù)方式比較多,目前真正具備微創(chuàng)意義的小兒疝氣手術(shù)主要分為以下兩種,一種是腹腔鏡下的經(jīng)腹膜外疝囊高位結(jié)扎術(shù),還有一種是開(kāi)放式的經(jīng)腹股溝區(qū)小切口疝囊高位結(jié)扎術(shù),兩者都有微創(chuàng)的特點(diǎn),但是也有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。腹腔鏡手術(shù)可以是通過(guò)肚臍5mm的小切口和下腹部2mm的小針眼,完成疝囊高位結(jié)扎術(shù);開(kāi)放的手術(shù)是通過(guò)腹股溝區(qū)的1cm的小切口完成手術(shù),兩者各有利弊。腹腔鏡手術(shù)花費(fèi)偏高一些,再者需要制造氣腹,對(duì)于操作不熟練的情況,有時(shí)候可能會(huì)造成腹內(nèi)臟器以及血管的損傷,優(yōu)勢(shì)在于可以發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)隱匿疝的存在??傮w上來(lái)說(shuō),腹腔鏡的手術(shù)減少了同側(cè)和對(duì)側(cè)復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),而且對(duì)腹股溝區(qū)精索的損傷也降到最??;開(kāi)放式的小切口疝囊高位結(jié)扎術(shù),優(yōu)點(diǎn)在于治療費(fèi)用比較低,對(duì)于腹腔內(nèi)的臟器沒(méi)有任何損害的風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)腹股溝區(qū)精索組織的損傷相對(duì)是增加的,再一個(gè)不能發(fā)現(xiàn)隱匿疝,加上結(jié)扎的位置如果偏低,相對(duì)于腹腔鏡手術(shù)來(lái)說(shuō),更容易造成復(fù)發(fā)的情況?;颊咴谶x擇的時(shí)候,還是要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)每種手術(shù)方式運(yùn)用的熟練情況和自身的狀況做出相應(yīng)的選擇。
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