目前應(yīng)用比較多的化學(xué)療法是果酸和超分子水楊酸治療，果酸作為化學(xué)療法，在痤瘡治療中已獲得了肯定的療效，其作用機制是通過干擾細胞表面的結(jié)合力來降低角質(zhì)形成細胞的黏著性，加速表皮細胞的脫落與更新，調(diào)節(jié)皮脂腺的分泌，同時刺激真皮膠原合成、粘多糖增加以及促進組織修復(fù)，它的治療方案是用不同濃度的甘醇酸治療痤瘡，視患者耐受程度遞增，每2-3周治療一次，一般4周是一個療程。果酸治療對于炎癥性皮損和非炎性皮損均有療效，主要用于粉刺為主的皮損，果酸治療后，局部可能出現(xiàn)淡紅斑、白霜、腫脹、刺痛、燒灼感等，均可以在3-5天內(nèi)恢復(fù)，如出現(xiàn)炎癥后色素沉著，則需3-6個月恢復(fù)，治療期間要注意防曬。另外，物理療法是光動力療法，主要作用是外用氨酮戊酸散的光敏劑敷貼后，經(jīng)紅光照射，產(chǎn)生單態(tài)氧作用于皮脂腺，造成皮脂腺萎縮，抑制皮脂分泌，直接殺滅痤瘡丙酸桿菌等病原微生物，改善毛囊口角化形成細胞的過度角化和毛囊皮脂腺開口阻塞，促進皮損愈合，預(yù)防和減少痤瘡疤痕，它的適應(yīng)癥主要屬于三級或四級的重度痤瘡，特別是伴有脂肪肝、肝功能損害或高脂血癥的痤瘡患者不能選擇藥物治療，可以選擇物理治療。另外一個物理治療是激光療法，多種紅外波長的激光照射，可以用于治療痤瘡的炎癥性皮疹，根據(jù)皮疹的嚴重程度，選擇適當?shù)哪芰俊⒚芏燃懊}寬，強脈沖激光或脈沖染料激光有助于炎癥性痤瘡后期的紅印消退，同時，痤瘡的物理治療還包括非剝脫性點陣激光和剝脫性點陣激光，點陣激光主要應(yīng)用于痤瘡的瘢痕，對瘢痕的改善有一定的作用，臨床應(yīng)用時，建議選擇小光斑、較低能量和低點陣密度，多次治療為宜。