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皮脂腺囊腫癌變的前兆

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 王治強(qiáng) 副主任醫(yī)師
皮脂腺囊腫可變成基底細(xì)胞癌或鱗癌,癌變前會(huì)有變硬的感覺,在查體時(shí)可感覺腫物活動(dòng)度較差,若為良性腫物,邊界較清,活動(dòng)度較好,按壓時(shí)會(huì)到處動(dòng)。如果囊腫活動(dòng)度變差,無法推動(dòng),且有一種麻木的感覺,有時(shí)會(huì)潰破、滲液,且潰破后不易愈合,需注意是否出現(xiàn)瘤變,可進(jìn)行超聲檢查囊腫是否由囊性變成實(shí)性,且可取病理確定細(xì)胞分化是否達(dá)到惡性程度,故病理診斷為最終的診斷。 皮脂腺囊腫較小時(shí),可通過通暢皮脂腺導(dǎo)管的方式,如給予酸溶脂或面部清潔等進(jìn)行治療。但若皮脂腺囊腫較大,如花生米樣大小,通過通暢導(dǎo)管的方法無法解決,需采用局部手術(shù)切除,且需將囊膜完整切除,不易復(fù)發(fā)。如果皮下囊腫發(fā)生感染,則不適合進(jìn)行手術(shù),需先控制感染。如果已形成膿腫,要切開引流,待炎癥完全消退后再考慮手術(shù)治療。因炎癥時(shí)進(jìn)行手術(shù)往往無法徹底清除,且易復(fù)發(fā)。如果懷疑皮脂腺囊腫發(fā)生惡變,應(yīng)及早切除,通過病理檢查確診,術(shù)后可輔助一定的局部放療,達(dá)到根治效果。
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