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頑固性癲癇是怎么形成的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 關(guān)宇光 主任醫(yī)師
頑固性癲癇即難治性癲癇。癲癇分為兩種,繼發(fā)性癲癇是腦內(nèi)存在癲癇灶,其持續(xù)放電刺激,隨后電刺激沿著大腦網(wǎng)絡(luò)在全頭傳導(dǎo)。該點(diǎn)會(huì)越來(lái)越活躍,傳導(dǎo)路徑會(huì)越來(lái)越快。如果不進(jìn)行干預(yù),癲癇發(fā)作可能會(huì)從1年1次轉(zhuǎn)變成1年2次、1年幾次,轉(zhuǎn)變?yōu)殡y治性癲癇。如果局部存在異常病變,比如腫瘤、發(fā)育不良、炎癥性病變,持續(xù)刺激大腦皮層,刺激不能移除,持續(xù)刺激也可以引起難治性癲癇。
而部分原發(fā)性癲癇不屬于繼發(fā)性癲癇,屬于全面性發(fā)作,而這種癲癇因?yàn)橐呀?jīng)在大腦里形成根深蒂固的癲癇網(wǎng)絡(luò)。癲癇網(wǎng)絡(luò)很復(fù)雜、很隱秘、很深,而且經(jīng)過(guò)藥物控制不能很好控制。如果癲癇網(wǎng)絡(luò)沒(méi)有得到控制,會(huì)成為難治性癲癇的根源。
癲癇網(wǎng)絡(luò)的形成需要時(shí)間,如果能夠早期干預(yù)、處理或者早期中斷傳播,難治性癲癇的比例會(huì)逐漸下降,即可以控制。如果不經(jīng)過(guò)系統(tǒng)干預(yù),網(wǎng)絡(luò)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)密、發(fā)達(dá),癲癇會(huì)越來(lái)越難控制。
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