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胰腺癌多久出現(xiàn)黃疸
- 胰腺癌多久出現(xiàn)黃疸
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
胰腺癌導(dǎo)致黃疸一種是因?yàn)榘l(fā)生于胰頭附近的腫瘤,這種腫瘤在增大以后可以直接壓迫膽管,或者是侵犯膽管導(dǎo)致膽管阻塞,在膽管阻塞以后,膽汁無法正常通過狹窄部位進(jìn)入到腸道,導(dǎo)致了膽管壓力升高,膽汁反流通過血液進(jìn)入到人體,那么這個(gè)時(shí)候患者就會逐漸出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染的情況,這種情況胰腺癌的黃疸會出現(xiàn)得比較早,往往腫瘤還沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的時(shí)候,患者就會有明顯的表現(xiàn)。
另外一種情況是發(fā)源于胰體尾等部位的腫瘤,這部分腫瘤在早期對于膽管并沒有明顯的影響,所以這個(gè)時(shí)候患者是沒有黃疸的。隨著腫瘤的進(jìn)展,腫瘤可能會出現(xiàn)膽管周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)可以阻塞膽管,或者是出現(xiàn)了肝內(nèi)血行的轉(zhuǎn)移,隨著肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的增多,正常的肝組織大部分被腫瘤所侵犯替代,這個(gè)時(shí)候肝臟的功能就會受到明顯的削弱,患者也會因?yàn)闊o法正常代謝掉自身產(chǎn)生的膽紅素,而導(dǎo)致血內(nèi)的總膽紅素包括直膽間膽都有明顯的升高,出現(xiàn)明顯黃疸的情況。而因?yàn)檫@種肝內(nèi)轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致黃疸,它的出現(xiàn)距離我們發(fā)生或者是發(fā)現(xiàn)胰腺癌的時(shí)間都會比較長一些。
所以對于一個(gè)胰腺癌患者而言,出現(xiàn)黃疸的時(shí)間需要結(jié)合患者腫瘤的部位、腫瘤進(jìn)展的速度等因素來進(jìn)行綜合的判斷。但是無論是哪種情況,我們在臨床上都應(yīng)該去積極地控制黃疸,只有把黃疸控制,使患者的肝功能好轉(zhuǎn),患者的生活質(zhì)量和生存時(shí)間才能夠得到有效的提高,患者最終才能夠從治療中獲益。
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