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社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 王久伶 副主任醫(yī)師
社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要符合第1項(xiàng)、第3項(xiàng)以及第2項(xiàng)中的任何一項(xiàng)?;蛘邿o任何癥狀僅僅符合第1項(xiàng)和第3項(xiàng),并能排除肺結(jié)核、肺部腫瘤、肺水腫、肺部張、肺栓塞等肺部其他的疾病,也可以做出臨床診斷。1、院外感染:肺炎是在院外感染;2、肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn):如最近出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰或者原有呼吸道疾病癥狀加重,伴有濃痰、胸痛、呼吸困難以及咯血等。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)有肺實(shí)變的體征或者可以聽到濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞>10×10^9/L或者<4×10^9/L;3、肺部影像學(xué)檢查:顯示有新出現(xiàn)的肺部炎癥性改變。社區(qū)性獲得肺炎是很常見的感染性疾病,病原體很多包括細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲、支原體、衣原體等。易感人群包括吸煙者、肺部基礎(chǔ)疾病患者、<1歲的嬰兒或者>65歲的老人,服用免疫抑制劑、免疫功能受損的人群,吸毒、酗酒人群等。社區(qū)獲得性肺炎大部分癥狀比較輕,在門診治療就會(huì)痊愈,但也會(huì)有重癥患者則需要住院治療。
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